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中医知识课堂:燥邪、火热邪气和疫疠


时间:2018年08月09日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

燥邪的性质及致病特点:

1. 燥性干涩,易伤津液

燥邪最易耗伤人体的津液,造成阴津亏虚的病变,常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩。甚皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等。

2. 燥易伤肺

肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐寒温,更不耐干燥。肺主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

火热邪气的性质及致病特点:

1. 火热为阳邪,其性炎上

阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。因此,火热伤人,多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上,故火热伤人则常见神明扰乱,表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

2. 火易伤津耗气

火热之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人体津液耗伤。故火热邪气致病,除见高热之外,往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外,还认为火热亢盛,极易损伤正气,而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”,这里指火热邪气。

3. 火热易生风动血

火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而逸出脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

4. 火热易发肿疡

火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

疫疠(yili)邪气的性质及致病特点:

在外感邪气中还有一类疫疠邪气,这是一类具有强烈传染性的外感致病邪气。在中医古代文献记载中,又称“疠气”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等。疫疠邪气与一般的六淫邪气不同,乃是天地间别有的一种特殊的致病因素。疫疠邪气致病,多从口鼻侵入人体。在人群中,可以散在发生,也可以形成瘟疫大面积流行。常见病如大头瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等。

注释:

1) 疫痢,中医学病症名。指传染性强而症情严重的痢疾。主要症状为:发热、呕吐、下痢脓血,日夜无度,腹痛,里急后重。

2) 白喉(diphtheria)是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者全身中毒症状明显,可并发心肌炎和周围神经麻痹。

3) 丹痧也称烂喉痧、烂喉丹痧、疫疹、疫痧,是因感受痧毒之邪引起的具有强烈传染性的急性时行疫病。临床以发热、咽喉肿痛或伴腐烂,全身布有弥漫性猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。本多见于2~8岁小儿,常发生于冬春季节。

疫疠邪气的致病特点:发病急骤、病情较重;一气一病、症状相似:传染性强、易于流行。

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